發(fā)布時(shí)間:2021-10-15 發(fā)布:管理員 閱讀:
每年的10月12日是“世界關(guān)節(jié)炎日”,設(shè)立這個(gè)節(jié)日的目的是讓我們每個(gè)人都認(rèn)識(shí)到關(guān)節(jié)炎這一類致殘的疾病,目前這類疾病影響世界上成千上萬(wàn)個(gè)患者,他或她經(jīng)常要承受著關(guān)節(jié)疼痛的折磨。
而隨著人們生活水平的提高、壽命的延長(zhǎng),關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率大大增加。根據(jù)2015年有關(guān)資料顯示,中國(guó)大陸的關(guān)節(jié)炎患者有1.2億人,目前這個(gè)數(shù)量應(yīng)該更為龐大,而且有年輕化的趨勢(shì),因此要對(duì)關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療,防止致殘。
關(guān)節(jié)炎的類型和癥狀
從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講,常見的關(guān)節(jié)炎有四種,分別是:骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,這四種關(guān)節(jié)炎各有不同的特點(diǎn)。
骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性骨關(guān)節(jié)病,多見于50歲以上者,因此被稱作“中老年人致殘殺手”。骨關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖等負(fù)重關(guān)節(jié)。通常表現(xiàn)為上下樓梯、蹲起時(shí)感覺膝蓋疼痛不適,早晨起床或久坐后膝蓋感覺發(fā)僵。隨病情加重,患者可能會(huì)有平地走路疼痛,甚至關(guān)節(jié)變形等癥狀。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見表現(xiàn)是雙手指、腕、肘、膝、踝、足部關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛,常伴有早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感,未經(jīng)規(guī)范治療常出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重影響工作和生活。80%發(fā)病于35-50歲的中青年,女性多見,因此是“中青年女性致殘殺手”。
強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯脊柱,演員張嘉譯就是此病。多見于青壯年男性,是“青年男性致殘殺手”。主要表現(xiàn)為夜間及早晨起床時(shí)腰痛,也可出現(xiàn)非對(duì)稱性的下肢大關(guān)節(jié)炎,未經(jīng)治療出現(xiàn)脊柱畸形,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
痛風(fēng)已成為常見病,是長(zhǎng)期高尿酸血癥后尿酸鹽晶體在關(guān)節(jié)沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)炎,疼痛劇烈、紅腫明顯,初期可自然消退。間斷發(fā)作,如不治療轉(zhuǎn)化為慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎后則變成持續(xù)性疼痛。除引起關(guān)節(jié)畸形外,痛風(fēng)還可以引起腎功能不全、高血壓、冠心病、腦卒中等。
關(guān)節(jié)炎種類繁多,一般人通常難以準(zhǔn)確辨別,因此出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和病變時(shí)建議用手機(jī)拍下當(dāng)時(shí)關(guān)節(jié)情況,并及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治,讓醫(yī)生為您提供專業(yè)的治療建議,以免耽誤病情,造成不可逆的損傷。大家可通過以下五項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行辨別,即紅、腫、熱、痛、功能障礙。
紅:急性感染關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫。
腫:關(guān)節(jié)炎常見癥狀,與關(guān)節(jié)疼痛的程度不一定相關(guān)。
熱:關(guān)節(jié)正常情況下摸起來(lái)應(yīng)該是涼的,比其他部位的體溫低,這是正常的。如果關(guān)節(jié)是熱的,甚至發(fā)燙,那就證明關(guān)節(jié)產(chǎn)生炎癥,需要治療了。
痛:關(guān)節(jié)炎的最主要表現(xiàn),關(guān)節(jié)炎的疼痛部位應(yīng)該很明確,某個(gè)關(guān)節(jié)疼,其他部位不疼。
功能障礙:關(guān)節(jié)炎發(fā)作會(huì)出現(xiàn)疼痛及炎癥,引起關(guān)節(jié)周圍組織水腫,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長(zhǎng)期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。
骨關(guān)節(jié)炎最為常見和多發(fā)
在這里,筆者還是想重點(diǎn)說一說骨性關(guān)節(jié)炎,尤其是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,它非常的多見,又稱為膝關(guān)節(jié)退行性病變,家里的老人或多或少都有一些這方面的疾病。年齡增長(zhǎng)引起的膝關(guān)節(jié)老化是其最主要的病因,肥胖、重體力勞動(dòng)等則會(huì)增加膝關(guān)節(jié)老化的速度。
膝關(guān)節(jié)就像機(jī)器的軸承一樣,使用一定年限后軟骨、半月板往往會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)磨損而損傷(磨損嚴(yán)重時(shí)X片表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄),磨損之后膝蓋就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、腫脹和疼痛等癥狀等問題。
很多時(shí)候,老年人得了骨性關(guān)節(jié)炎沒有及時(shí)治療,采取自己“扛一扛”的方式,有的還熱敷、佩戴護(hù)膝,這不僅不能起到有效治療的結(jié)果,反而會(huì)延緩治療的時(shí)機(jī),加重對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷。隨著病情發(fā)展,關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)狹窄、僵硬,疼痛加重,伴有關(guān)節(jié)腫脹、下肢肌肉萎縮,出現(xiàn)“O”型、“X”型腿,導(dǎo)致行走困難、關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛,甚至喪失行走功能。
所以,我們要正確認(rèn)識(shí),骨性關(guān)節(jié)炎是一種老化引起的疾病,并不能治愈或者逆轉(zhuǎn)退變。磨損的軟骨和半月板無(wú)法再生,聽信偏方只會(huì)增加身體和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。
還有一些情況,認(rèn)為當(dāng)被確診為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí),有的患者第一反應(yīng)是不是得做手術(shù)把膝關(guān)節(jié)換掉?其實(shí),目前醫(yī)學(xué)界倡導(dǎo)“保膝治療”理念,就是在病情不同階段采取科學(xué)的、不同治療措施。不到萬(wàn)不得已,不推崇手術(shù);假如到了不得不手術(shù)不可的階段,也會(huì)根據(jù)關(guān)節(jié)損壞情況采取微創(chuàng)或者置換的方法,從而使患者術(shù)后可以有更好的本體感覺和運(yùn)動(dòng)功能。
適量運(yùn)動(dòng)早發(fā)現(xiàn)早診治
隨著運(yùn)動(dòng)健身的流行,越來(lái)越多的人選擇跑步等劇烈活動(dòng),然而現(xiàn)代人在日常中普遍缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉,突然高強(qiáng)度、過度運(yùn)動(dòng)會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。比如,過量走路或上下坡、爬山,會(huì)加重髕骨關(guān)節(jié)的壓力,髕骨軟骨在長(zhǎng)時(shí)間摩擦之后容易出現(xiàn)問題。持續(xù)過量的運(yùn)動(dòng),使原有的輕微損傷加重,會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛,嚴(yán)重的可能會(huì)引起關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、跟腱炎等。
由此可見,關(guān)節(jié)炎多與積勞成疾、過度使用有關(guān),目前缺乏徹底根治關(guān)節(jié)炎的方法,因此,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)骨關(guān)節(jié)的保護(hù),發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)問題要及早就診、盡早干預(yù)治療。
那么在日常生活中,該如何保護(hù)關(guān)節(jié)呢?
第一要注意保暖,不要讓關(guān)節(jié)受寒。寒冷會(huì)使血液循環(huán)不暢,加重病情。
第二注意體重。一方面,體重會(huì)增加下肢關(guān)節(jié)的承重壓力,引起體位、步態(tài)等的變化,從而改變了關(guān)節(jié)的生物力學(xué);另一方面,有不少研究發(fā)現(xiàn),代謝異常也會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成一定的損傷。
第三適當(dāng)運(yùn)動(dòng),防止受傷。在運(yùn)動(dòng)、出行等過程中,如果出現(xiàn)急性外傷,一定要及時(shí)去醫(yī)院治療,以免留下后遺癥。此外,關(guān)節(jié)的慢性勞損、不正確運(yùn)動(dòng)方式帶來(lái)的非急性傷,也會(huì)加大骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)。
第四膝關(guān)節(jié)是人體負(fù)重最大的關(guān)節(jié)之一,要避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。首先要注意控制運(yùn)動(dòng)量,如果感覺膝蓋疼痛就要休息。其次平時(shí)多進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練,如主動(dòng)做大腿前側(cè)股四頭肌鍛煉。減少上下樓梯,尤其是爬很陡的樓梯,少走上下坡路。不要以爬山等作為常規(guī)運(yùn)動(dòng),太過于劇烈的“廣場(chǎng)舞”也應(yīng)該避免。
轉(zhuǎn)自《衡水日?qǐng)?bào)》