發(fā)布時間:2022-10-21 發(fā)布:管理員 閱讀:
衡水市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科二病區(qū) 趙東升
心臟是一個片刻不可以休息的器官,當生命開始在母體胚胎里孕育時,心臟就夜以繼日地工作著。心臟病是一類比較常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病,也稱為心血管病。由國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2021》顯示,推算我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.3億,且處于持續(xù)上升階段。數(shù)據(jù)表明,我國每5例死亡病例中就有2例死于心血管病。心血管病具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、并發(fā)癥多”的特點,已成為威脅人類生命健康的頭號殺手。在這種背景下,每個人都是自己心臟健康的第一負責人,保護心臟健康應成為我們生活中的“必修課”。
心臟的基本常識和功能
讓我們先從常識說起吧。正常人的心臟,在胸骨的后側偏向左的位置,相當于每個成年人自己拳頭的大小,大約重300克。心臟不會隨著體重的增加而長大,它一旦“長大”,表明出問題啦。
心肌收縮時,推動血液進入動脈,流向全身;心肌舒張時,血液由靜脈流回心臟。所以,心臟的搏動推動著血液的流動,是血液運輸?shù)膭恿ζ鞴佟P呐K的作用是推動血液流動,向器官、組織提供充足的血流量,以供應氧和水、無機鹽、葡萄糖、蛋白質、各種維生素等各種營養(yǎng)物質,并帶走代謝的終產(chǎn)物,如二氧化碳、尿素和尿酸等,使細胞維持正常的代謝和功能。體內(nèi)各種內(nèi)分泌的激素和一些其他體液因素,也要通過血液循環(huán)運送到靶細胞,實現(xiàn)機體的體液調(diào)節(jié),維持機體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。此外,血液防衛(wèi)機能的實現(xiàn),以及體溫相對恒定的調(diào)節(jié),也都要依賴血液在血管內(nèi)不斷循環(huán)流動,而血液的循環(huán)是由于心臟“泵”的作用實現(xiàn)的。
常見的心血管病都有哪些?
心血管疾病是一個大分類,里面包含著很多的疾病。比較常見的有如下幾種:
1.冠心病:由動脈粥樣硬化引起的,主要因為血管硬化狹窄,血流不能正常地流通,導致紅細胞不能及時輸氧,引起心肌缺氧誘發(fā)冠心病,會出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短等呼吸不暢的癥狀,伴隨著心前區(qū)疼痛以及緊縮樣疼痛出現(xiàn)。尤其在受寒、勞累、受刺激后癥狀明顯。
2.心絞痛:心絞痛是由于正常的動脈血管發(fā)生粥樣硬化后導致的管腔狹窄,心肌無法獲得足夠的供血,多表現(xiàn)為胸部悶、脹、痛,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)、上肢、下頜咽喉部,也有患者僅表現(xiàn)為胸悶,還可能伴發(fā)惡心、出汗、疲勞或氣促等。有些人會把心前區(qū)突然像針扎一下的疼,當作是心絞痛。
3.肺源性心臟?。哼@種疾病也簡稱為肺心病,主要是由于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、肺結核等呼吸道疾病發(fā)展而來,會引起右心室肥大,嚴重的患者會導致呼吸衰竭和心力衰竭的出現(xiàn),是一種死亡率非常高的心血管疾病。
4.高血壓、高血脂、高血糖:“三高”疾病的病發(fā)率現(xiàn)在越來越高了,且容易引起各種并發(fā)癥,會導致血管血脂不正常,影響紅細胞的正常運行,提高了心血管疾病的增加,所以需要注意。
誘發(fā)心血管病的因素有哪些?
一是要調(diào)理血脂。血脂異常,特別是低密度脂蛋白膽固醇的升高,是造成動脈粥樣硬化、心血管疾病風險增加的重要因素。因此,嚴格控制血脂水平是降低心血管疾病風險非常重要的一個方面。建議40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性至少每年檢測一次血脂;動脈粥樣硬化性疾病患者及其高危人群,應每3至6個月檢測一次血脂。
二是控制血壓。對于高血壓患者來說,積極控制血壓,也是預防心血管疾病的重要方面。對于70歲以下的高血壓患者,如果合并一些危險因素,如吸煙、肥胖、微量白蛋白尿等,都是心血管疾病的高危人群,如發(fā)現(xiàn)血脂異常要及時就醫(yī)評估并開始藥物干預。而到了70歲甚至更高齡,只要有高血壓,都應該盡快進行心血管疾病的危險評估,并馬上開始積極控制危險因素。
三是穩(wěn)控血糖。糖尿病也是心血管疾病的重要風險因素,控制血糖非常關鍵。
四是預防血栓風險。對于發(fā)作過心?;蚍€(wěn)定性冠心病的患者,要做好血栓發(fā)生風險的防范,但同時也要注意可能的出血風險。除了傳統(tǒng)的高血壓、糖尿病、高血脂之外,一些經(jīng)常被忽略的因素也在心血管疾病的發(fā)生發(fā)展過程中起到了推波助瀾的作用,如睡眠缺乏、偏頭痛、天氣極寒或極熱、暴飲暴食、情緒劇烈波動、運動量暴增、流感、哮喘、起床過猛、濫用藥物或酒精等,需要關注。
如何預防心血管???
在日常生活中,首先應保持健康的生活方式,科學飲食,戒煙限酒,堅持運動,保持良好的作息,維持平和的心態(tài),這些都是降低心血管疾病風險的重要生活基礎,也是保護身體健康的生活干預方式。
具體來說,要做好如下幾點:
1、注意飲食健康。在日常飲食中,應確保攝入充足的水果和蔬菜,多選擇未加工的谷物、瘦肉、魚和豆類,同時一定要限制鹽、糖和脂肪的攝入。飲酒也要適量,越少越好。
2、經(jīng)?;顒由眢w。每天有規(guī)律地進行至少30分鐘身體活動,有助于保持心血管健康。
3、避免使用煙草。一旦停止使用煙草制品,心臟病發(fā)作和中風的風險就會立即開始下降,并且在一年后下降至原風險的一半。
4、控制發(fā)病風險。要主動了解自己的血壓、血脂以及血糖水平,出現(xiàn)問題及時干預。
5、接種流感疫苗,有心血管病的人群可考慮接種流感疫苗預防。除了做好生活方式干預外,對于有多種基礎病,甚至是已經(jīng)有冠心病等心血管問題的朋友,通過合理用藥,控制相關慢病的疾病進展,降低重大心腦血管事件的風險,同樣非常重要。