發(fā)布時間:2018-01-22 發(fā)布:管理員 閱讀:
——衡水二院運用“經(jīng)皮穿刺球囊壓迫術”治愈三叉神經(jīng)痛
一周以前,她的臉上愁云密布,茶不思飯不想、常常不敢張口說話、不敢刷牙洗臉,連吃飯都成問題。
一周之后,性格開朗的她終于不用再捂著臉笑了,高興起來,她爽朗的笑聲會飄滿整個病房……
曾經(jīng)飽受三叉神經(jīng)痛折磨的史女士在衡水市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科接受了經(jīng)皮穿刺球囊壓迫半月神經(jīng)節(jié)治療三叉神經(jīng)痛”后,又找回了從前的自己。
這話得從頭說起。今年69歲的史女士在毫無誘因的情況下,右側面頰部位反復發(fā)作刀割樣的疼痛13年之久。每次發(fā)作時持續(xù)時間數(shù)秒鐘甚至幾十分鐘,一天內(nèi)往往發(fā)作好多次,就連刷牙或者輕輕觸摸面部也會引起發(fā)作。史女士曾口服藥物治療,起初還有效果但時間久了癥狀越來越加重,常常徹夜難眠,說話吃飯都成問題,用她的話說就是“每天只能喝點稀的比如粥,湯等”。她輾轉(zhuǎn)多地接受射頻治療,但一直效果不佳。
在病魔的折磨下,史女士想到了輕生,甚至說出“做人沒有意思”這樣的話。聽說衡水二院神經(jīng)外科開展“經(jīng)皮穿刺球囊壓迫半月神經(jīng)節(jié)治療三叉神經(jīng)痛”技術能治愈三叉神經(jīng)痛后,她抱著改善生活的強烈渴望和作最后一次嘗試的想法來到醫(yī)院 。
衡水二院神經(jīng)外科以孫建懷主任為首的團隊根據(jù)史女士描述的情況,科學評估了她兩側三叉神經(jīng)各個分支范圍感覺情形, 咀嚼和張口功能, 眼球活功能和腦神經(jīng)的功能;本著認真細致的原則,結合磁共振檢查來排除了后顱窩腦干病變或顱底腫瘤。最終明確診斷她確實是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,于是決定采取經(jīng)皮穿刺球囊壓迫半月神經(jīng)節(jié)治療三叉神經(jīng)痛。
在以前,對于三叉神經(jīng)痛,患者不得不接受開顱手術,接受“三叉神經(jīng)微血管減壓術”,雖然效果不錯,但開顱手術及其風險又是很多患者難以接受的治療方法。經(jīng)皮穿刺球囊壓迫半月神經(jīng)節(jié)只需要短暫的全身麻醉,送入球囊后壓迫三叉神經(jīng)半月節(jié)數(shù)分鐘即可。對于醫(yī)生提出的方案,史女士和家人欣然接受。
經(jīng)周密術前準備,為史女士的治療開始了。在麻醉科醫(yī)護人員的配合下,孫建懷從患側口角旁經(jīng)過皮膚插入穿刺針,在X線透視監(jiān)視下,通過鞘管將一個微球囊導入三叉神經(jīng)的半月節(jié),然后緩慢注入對比造影劑充盈球囊,再通過擴張的微球囊將神經(jīng)纖維壓迫,從而阻斷三叉神經(jīng)感覺根傳導功能,以達到解除三叉神經(jīng)痛的效果。
手術穿刺針精準到位,僅有3毫米的微創(chuàng)切口,手術過程10余分鐘。史女士麻醉清醒后返回病房,疼痛即刻消失了!摸著以前不敢碰的臉,史女士笑得很開心,她說“嘖嘖嘖!真想不到,一個小小的穿刺針,竟能讓多年的疼痛消失。真想不到,去外地跑了好多趟,在家門口就這么輕松把病給治了。”
“三叉神經(jīng)痛”有時也被稱為“臉痛”,是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科常見病之一。說話、刷牙或微風拂面時都會導致陣痛,三叉神經(jīng)痛患者常因此不敢擦臉、進食,甚至連口水也不敢下咽,從而影響正常的生活和工作,有人稱此痛為“天下第一痛”,患者通常形容這種疼痛似刀割感、電擊感、撕裂感等。許多病人疼痛的時候還會有流口水、面部抽動等癥狀,正常的工作和生活都無法進行。另外病人疼痛時間過長還會產(chǎn)生精神方面的癥狀,比如抑郁、躁狂等。
“一般我們會先做保守治療,無效后再采用微創(chuàng)治療。但對史女士來說,單純的口服藥物治療顯然不奏效”,衡水二院神經(jīng)外科孫建懷主任介紹說,“‘經(jīng)皮穿刺球囊壓迫術’比傳統(tǒng)開顱顯微血管減壓手術更安全且有效,尤其適合于像史女士這樣,全身狀況不允許或不愿意接受開顱顯微血管減壓術患者,整個治療過程患者無任何痛苦,也無手術切口疼痛不適情況。”
目前,衡水二院神經(jīng)外科開展的“經(jīng)皮穿刺球囊壓迫半月神經(jīng)節(jié)治療三叉神經(jīng)痛”技術,只在全國大型綜合性醫(yī)院開展但為數(shù)不多。該院此技術的應用,標志著我市神經(jīng)外科在三叉神經(jīng)痛的外科綜合治療方面邁上了又一新臺階。在與此同時,經(jīng)皮射頻熱凝治療(RFT)、經(jīng)皮球囊壓迫治療(PBC)、微血管減壓術(MVD)作為治療三叉神經(jīng)痛的三駕馬車,各有千秋,互補互助,這三種方法已經(jīng)在衡水二院綜合開展,實現(xiàn)了單中心掌握三叉神經(jīng)痛的三駕馬車綜合治療方法,可以為患者提供個性化的治療,填補了我市三叉神經(jīng)綜合治療領域的一項空白。
2018年1月轉(zhuǎn)自《衡水日報》